Définition des termes et sigles utilisés en hygiène hospitalière et en infectiologie.
Source : Dictionnaire des termes de médecine Garnier Delamare, AFNOR, Guide VIH et hépatites MNH, Site du Ministère de la santé, Statistiques Epidémiologie de T. Ancelle...
 
 


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Accident exposant au sang ou AES
On appelle AES tout contact avec du sang ou un autre produit biologique. Cette exposition peut se faire par piqûre ou coupure avec du matériel souillé, contact cutané si la peau est lésée, contact muqueux (exemple: projection dans les yeux). Risque de transmission du virus VIH, des hépatites B et C.
Accident médical
Dommage survenu à l'occasion d'un acte médical ou paramédical (soins, examens divers, opération...) ou à l'occasion de la prise d'un médicament, ou lors de l'utilisation de tout autre produit de santé.
Acte invasif
Acte provoquant une lésion de l'organisme. Par exemple, la pose d'une perfusion nécessite l'effraction de la peau avec une aiguille
AES
"Accident Exposant au Sang".
On appelle AES tout contact avec du sang ou un autre produit biologique. Cette exposition peut se faire par piqûre ou coupure avec du matériel souillé, contact cutané si la peau est lésée, contact muqueux (exemple: projection dans les yeux). Risque de transmission du virus VIH, des hépatites B et C.
AFNOR
Association française de normalisation
AFSSAPS
Agence Française de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé
ANAES
Agence Nationale d'Accréditation et d'Evaluation en Santé
Antibiogramme
Examen de laboratoire permettant de déterminer la sensibilité d'une bactérie aux antibiotiques.Cet examen permet de choisir un antibiotique adapté lors d'une infection dont le germe a pu être isolé .
Antibiotique
Médicament empêchant la croissance des micro-organismes et utilisé pour combattre les infections
Antibioprophylaxie
Administration d'antibiotique(s) avant la contamination bactérienne potentielle, du fait d'une situation à risque au cours d'un geste chirurgical
Antisepsie
Opération permettant sur les tissus vivants d'éliminer ou de tuer les micro-organismes et/ou d'inactiver les virus.
Antiseptique
Substance permettant la destruction des germes infectieux existant à la surface ou à l'intérieur des organismes vivants dans le but de prévenir ou combattre l'infection
Asepsie
Ensemble des mesures préventives pour empêcher la contamination par des micro-organismes et/ou des virus
Asymptomatique
Se dit d'une maladie pour laquelle la personne atteinte ne présente pas de signes cliniques ou symptômes
Bacille pyocyanique
ou Pseudomonas aeruginosa. C'est un pathogène fréquemment impliqué dans les infections nosocomiales. Voir la rubrique "Votre infection"
Bactérie
Micro-organisme responsable d'infection (bactérie pathogène) ou bien vivant à l'état normal dans notre organisme (bactérie saprophyte).
Bactériémie
Présence de bactéries dans le sang. Contrairement à la septicémie, elle est dépourvue de manifestations cliniques.
Bactériurie
Présence de bactéries dans les urines.
Biocontamination
Contamination par des micro-organismes d'une surface inerte (sols, murs, matériels...).
Bionettoyage

Procédé destiné à réduire la contamination biologique des surfaces.
Il est obtenu par la combinaison (3 temps) :
- d’un nettoyage
- d’une évacuation de la salissure et des produits utilisés
- de l’application d’un désinfectant

BMR
"Bactérie multi-résistante". Bactérie résistante à plusieurs familles d'antibiotiques.
Candida albicans
Levure que l'on retrouve principalement dans le tube digestif et le vagin (partie de la flore normale de l'humain); la transmission est très rare de patient à patient.
Candidose
Infection provoquée par un champignon, le Candida albicans, touchant généralement la peau et les muqueuses
Cathéter
Tube long et mince, flexible ou rigide, destiné à être introduit dans un canal, un vaisseau ou un organe creux pour l'explorer, injecter un liquide ou vider une cavité.
CCLIN
Centre de Coordination de la Lutte contre les Infections Nosocomiales (5 CCLIN en France).
CLIN
Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales. Chaque établissement de soins (public ou privé) doit posséder un CLIN.
CDAG
Centre de Dépistage Anonyme et Gratuit où l'on peut faire un test de dépistage du VIH et des hépatites
Co-infection
Présence simultanée de deux infections intercurrentes
Cohorte (Etude de)
Etude prospective d'observation, où les groupes d'exposition sont définis précisément (fumeur/non fumeur, contraception orale: oui/non). Dans le cas des cohortes portant sur l'emploi d'un médicament, l'exposition n'est pas déterminée de manière aléatoire, contrairement aux essais thérapeutiques randomisés et contrôlés. L’effet d’un médicament sur une maladie ne peut donc être déterminé formellement par une étude de cohorte
Colonisation
Envahissement d'un germe dans une région du corps. Les patients colonisés contrairement aux patients infectés n'ont aucun signe d'infection.
Compliance
(= observance) : Attitude d'un sujet à respectement strictement des recommandations. Par exemple, respect de la prise du traitement s'il s'agit d'une compliance médicamenteuse.
CRU-QPC
Commission des Relations avec les Usagers et de la Qualité de la Prise en Charge. La CRUQPC veille au respect des droits des usagers et facilite leurs démarches, au sein des établissements.
CTIN
Comité Technique national des Infections Nosocomiales. Le CTIN, créé par arrêté du 3 août 1992, est un comité d'experts placé auprès du directeur général de la santé et du directeur des hôpitaux
Contamination croisée
Transmission de micro-organismes d'un patient à un autre par l'intermédiaire de matériels, surfaces ou des personnels eux-mêmes (par les mains principalement).
DDASS
Direction Départementale des Affaires Sanitaires et Sociales
Décontamination (=Pré-désinfection)
Opération utilisant des produits détergents contenant au moins une molécule reconnue pour ses propriétés anti-microbiennes.
Déficit immunitaire
Insuffisance des moyens de défense naturels de l'organisme (nombre de polynucléaires neutrophiles - variété de globules blancs - inférieur à 500 par microlitre de sang)
Désinfection
Opération utilisant un désinfectant qui présente des propriétés spécifiques (répondant à des normes). Elle doit entraîner une diminution des microbes présents et donc une diminution du risque infectieux lié à l'environnement.
DGS
Direction Générale de la Santé
Endométrite
Infection de l'utérus
Entérobactérie

Les Entérobactéries sont présentes dans de nombreux éco-systèmes, en particulier l'intestin qui leur a donné son nom mais aussi dans l'environnement (eau, sol). Certaines entérobactéries peuvent à des degrés divers, être agressives pour l'homme. Le pouvoir pathogène des Entérobactéries concerne le plus souvent les appareils digestif ou urinaire.
Exemples d'entérobactéries : Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacter

Epidémiologie
Discipline qui étudie l'incidence et la distribution des maladies dans des populations importantes, ainsi que les conditions qui influencent leur dissémination et leur gravité.
Etude de cohorte
Type d'enquête épidémiologique consistant à comparer la survenue d'une maladie entre les groupes exposés et non-exposés à un facteur de risque.
Etude multicentrique
Un essai est multicentrique lorsque le recrutement des malades se fait dans plusieurs sites.
Facteur de risque
Tout événement (alimentaire, comportemental, génétique, environnemental, iatrogène, etc.) pouvant favoriser la survenue d'une maladie
Flore commensale = Flore résidente
 
Flore résidente
Ensemble des micro-organismes vivant naturellement sur la couche superficielle de l'épiderme, la partie supérieure des follicules pileux et des conduits des glandes sébacées. Les micro-organismes sont profondément enchassés et adhérents à la surface de la peau. Les espèces bactériennes les plus représentatives sont les staphyloccoques à coagulase négative, les Staphyloccocus aureus et les corynébactéries.
Flore saprophyte
Ensemble des micro-organismes hôtes habituels de l'organisme. Les micro-organismes saprophytes sont en général dépourvus de pouvoir pathogène.
Flore transitoire
Ensemble des micro-organismes de passage acquis au contact des personnes, des surfaces ou objets touchés au cours des gestes quotidiens. Elle est surtout importante au niveau des parties découvertes notamment les mains. Les espèces bactériennes les plus représentatives sont les entérobactéries, les Pseudomonas spp
Germe
microbe, micro-organisme. On distingue les germes pathogènes (responsables de maladie) et les germes saprophytes (non responsables de maladie).
Hémoculture
Recherche de bactéries dans le sang veineux après prélèvement effectué dans des conditions rigoureuses .
(infection) Iatrogène
Lié aux soins que l'on prodigue à un malade
ICALIN

Indice Composite d´Evaluation des Activités de Lutte contre les Infections Nosocomiales. C´est un indicateur de processus permettant de mesurer les actions de prévention et de contrôle des infections nosocomiales au sein des établissements. Plus d'infos : http://ifr69.vjf.inserm.fr/compaqh/indic/indic06.html

Immunodéprimé
Qui n'a pas des réactions immunitaires normales. (exemple : les patients porteurs du virus du Sida, les cancéreux ayant eu de la chimiothérapie sont souvent immunodéprimés).
Immunodépression = Immunosuppression
Immunosuppression
Affaiblissement du système immunitaire conduisant à une diminution des réactions immunitaires de l'organisme. Un traitement immunosuppresseur est utilisé en particulier, dans les greffes d'organe pour éviter le phénomène de rejet.
Incidence (enquête d')
Indicateur épidémiologique mesurant la fréquence de survenue d'une maladie pendant une période de temps donné
Infection
Pénétration dans un organisme d'un agent étranger (bactérie, virus, champignon, parasite) capable de s'y multiplier et d'y induire des lésions pathologiques. L'infection peut s'accompagner de manifestations cliniques
Infection nosocomiale
Infection contractée dans un établissement de santé. Si l'infection apparaît moins de 48h après l'admission, on en déduit que l'infection était en incubation au moment de l'admission, et qu'elle n'a donc pas été contractée dans l'établissement de soins. L'infection n'est pas nosocomiale.
du latin 'nosoconium', hôpital ; du grec 'nosos', malade ; komein, soigner
Inoculum
Volume introduit dans l'organisme, de façon volontaire (injection...) ou accidentelle (par blessure, morsure, piqûre avec une aiguille souillée...) et pouvant contenir les germes d'une maladies
INPES
Institut National pour la Prévention et l'Education de la Santé (site www.inpes.sante.fr). Ancien Comité français d'éducation pour la santé (CFES). Ses missions : expertise et conseil en matière de prévention et de promotion de la santé; développement de l'éducation pour la santé; mise en œuvre des programmes de prévention
Instiller
Faire couler goutte à goutte généralement à l'aide d'un instrument (un liquide, un produit, une substance dans une cavité, dans un organe d'un être vivant).
INPES
Institut National pour la Prévention et l'Education de la Santé (site www.inpes.sante.fr). Ancien Comité français d'éducation pour la santé (CFES). Ses missions : expertise et conseil en matière de prévention et de promotion de la santé; développement de l'éducation pour la santé; mise en œuvre des programmes de prévention
IPP = Incapacité Permanente Partielle
Réduction définitive des capacités physiques, sensorielles ou intellectuelles d'une personne, due à un dommage et à ses conséquences dans la vie de tous les jours. Cette incapacité est évaluée par un expert, elle est exprimée en pourcentage de 0% à 100% par référence à un barème
Isolement protecteur
Procédure visant à protéger un sujet particulièrement réceptif, de tout risque infectieux provenant de l'environnement, des autres patients et des membres du personnel
Isolement septique
Procédure visant à s'opposer à la transmission des agents infectieux d'un malade infecté ou colonisé à un autre malade ou au personnel soignant.
Létalité
Indicateur particulier de mortalité mesurant la proportion de décès parmi les malades atteints d'une maladie donnée. Indicateur de gravité d'une maladie ou de la qualité des soins
Liquide biologique
Tout liquide contenu dans le corps humain : sang, salive, larmes, urines, liquide amniotique...
Maladie de Creutzfeldt-Jakob ou MCJ
voir Prion
Manuportée (transmission)
Transmission d'un micro-organisme par l'intermédiaire des mains
Materno-foetale (transmission)
Transmission verticale de la mère au foetus. Se dit par exemple de la transmission du VIH survenant au cours de la grossesse ou de l'accouchement
Morbidité
Indicateur mesurant la fréquence des maladies
Mortalité
Indicateur mesurant la fréquence des décès
Mycobactéries
Bactéries dont il existe de nombreuses espèces, responsables de la tuberculose, de la lèpre et de maladies diverses
Norme
Document définissant des spécifications techniques. Elaboré par voie de consensus, il est validé par un organisme reconnu (ex : AFNOR)
Nosocomial
Une infection nosocomiale est une infection contractée dans un établissement de santé.
Si l'infection apparaît moins de 48h après l'admission, on en déduit que l'infection était en incubation au moment de l'admission, et qu'elle n'a donc pas été contractée dans l'établissement de soins. L'infection n'est pas nosocomiale.
Pathogène (agent, germe)
Tout micro-organisme (bactérie, virus, parasite, champignon) à l'origine d'une maladie infectieuse
Pneumonie
Infection du tissu pulmonaire
Portage
Période pendant laquelle les sujets sont porteurs du germe et peuvent transmettre la maladie
Post-partum
Période qui suit l'accouchement
Préjudice
Conséquences d'un dommage définies et évaluées par un expert (ex : préjudices corporels, préjudices d'agrément, préjudices d'esthétique...)
Prévalence (enquête de)
Recensement un jour donné de tous les patients ayant une infection nosocomiale
Prion
Protéine dérivée d'une molécule existant normalement dans le métabolisme cérébral, mais de conformation anormale. Il est actuellement suspecté d'être l'agent infectieux de la maladie de Creutzfeldt-Jakob
Prophylactique

Traitement préventif visant à éviter l’apparition d’une maladie, prophylaxie primaire, ou d’une rechute de cette maladie, prophylaxie secondaire

Pseudomonas aeruginosa (ou bacille pyocyanique)

Bactérie de l'environnement (eau, sol humide, végétaux). Elle peut également vivre dans le tube digestif de l’homme. Voir notre fiche

Quartile
Terme statistique servant à apprécier comment se répartit une valeur dans une population. Par exemple, prenons la consommation des antibiotiques. Tous les hôpitaux n'en consomment pas la même quantité. La médiane est la valeur de consommation qui sépare les hôpitaux en 2 : 50% consomment plus que la médiane et 50% consomment moins. Les quartiles séparent les hôpitaux en 4 : le 1er quartile sépare le quart qui consomme le moins, des 3 autres quarts (1/4 consomme moins et 3/4 consomme plus). Le 3ème quartile sépare le quart qui consomme le plus, des 3 autres quarts. Les consommations de la moitié des hôpitaux se situent donc entre le 1er et le 3ème quartile.
Réanimation
Service permettant la prise en charge de patients présentant ou susceptibles de présenter des défaillances viscérales aiguës (attente d'un organe vital : coeur, foie, ...) mettant en jeu le pronostic vital et nécessitant à la fois l'utilisation de techniques spécifiques, de matériels coûteux et la permanence 24/24 h d'un personnel médical et paramédical entraîné
Saprophyte
désigne les germes qui vivent sur un hôte sans entraîner de maladie
Septicémie
Infection générale de l'organisme, caractérisée par la présence de germes pathogènes dans le sang. Elle est caractérisée cliniquement par une fièvre élevée, des frissons, une altération de l'état général
Séroconversion
Apparition dans le sang des anticorps en réponse à l'entrée d'un agent infectieux dans l'organisme ou après vaccination
Séropositif
Situation d'une personne pour laquelle il a été mis en évidence dans le sérum les anticorps recherchés, ce qui indique qu'elle a été infectée
Serratia marcescens
Bactérie responsable d’infections urinaires, respiratoires, ophtalmiques ou encore d’infections des plaies. Elle se propage notamment à l’hôpital, où elle provoque des infections nosocomiales.
Site opératoire
Zone où est pratiquée l'incision chirurgicale sur le corps du patient.
Soins intensifs
Service prenant en charge des patients nécessitant une surveillance constante
Stérilisation
Opération permettant d'éliminer ou de tuer les micro-organismes portés par des milieux inertes contaminés (instruments, matériels, ...)
VHB
Virus de l'hépatite B, infectant les cellules du foie
VHC
Virus de l'hépatite C, infectant les cellules du foie
VIH
Virus de l'immunodéficience humaine. Virus responsable de l'infection par le VIH et du sida
Virucide
Produit ou procédé pouvant inactiver les virus
Virus
Agent infectieux qui ne peut se reproduire en dehors des cellules qu'il infecte